说起糖尿病，很多人的反应往往是：

“糖尿病不是老年病、富贵病吗？” 

“糖尿病不死人吧？” 

中国虽然有1亿多糖尿病患者，但绝大多数都是2型糖尿病、中老年患者，对于罕见的1型糖尿病仍旧知之甚少，对移植后继发糖尿病更是误会甚多。

移植后继发糖尿病，TA究竟为什么会出现？应该如何预防和治疗？跟着高博医学（血液病）广东研究中心南方春富（儿童）血液病研究院吕博医生、陈德俊医生一探究竟吧！

01如何判断自己是否患有糖尿病？

通常情况下，人体空腹时的正常血糖值为3.9-6.1mmol/L。在测血糖时如果发现自己低于或高于这个区间，大家就得提高警惕了。

那么，血糖值浓度为多少，会被诊断为糖尿病？

糖尿病诊断标准：

空腹静脉血浆葡萄糖（FPG）≥7.0mmol/L

糖尿病症状加随意静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L

糖耐量试验（OGTT）时2小时静脉血浆葡萄糖（2hPG）≥11.1mmol/L

糖尿病可分为：

I型糖尿病（儿童多见，需胰岛素长期治疗）

II型糖尿病（常见中老年人，可药物控制）

其他类型的糖尿病，包括移植后继发性糖尿病患者

02移植后，为什么会患上继发性糖尿病？

移植后继发性糖尿病患者，包括各类器官移植受者，其特征是由于胰岛素缺乏或分泌不足或敏感性降低而引起的典型症状和血糖水平异常。

对于行造血干细胞移植的患者，因病程长、反复多次化疗、激素及其他免疫抑制剂的长期使用，糖代谢紊乱的情况更为突出。

移植后发生继发性糖尿病的风险因素：

年龄：随年龄增加，胰岛β细胞储备能力下降。

化疗：胰岛β细胞毒性损伤，失代偿。

激素：损害胰岛分泌功能及糖代谢。

免疫抑制剂影响。

因此，移植后家长需要注意孩子的血糖情况，尽量将孩子的血糖控制在理想范围内：

03糖尿病有哪些症状和危害

糖尿病患者通常会经历这些阶段：

1）无症状期 

2）多饮、烦渴、多尿、多食、疲乏、体重减轻、皮肤瘙痒、四肢酸痛等。

多饮、多食、多尿、体重减轻，这些症状听起来似乎没那么可怕。但是糖尿病并发症了解一下？

糖尿病的急性并发症

糖尿病酮症酸中毒：多发生于代谢控制不良、伴发感染、严重应激、胰岛素治疗中断以及饮食失调等情况。在我国基层医院病死率可高达10%。

糖尿病非酮症性高渗综合征：多见于老年患者。病死率极高，即使在水平高的医院死亡率仍可高达15%。

乳酸性酸中毒：发生率不高，但病死率很高。主要是由于体内乳酸大量堆积导致。

糖尿病的慢性并发症

糖尿病性心血管疾病、糖尿病性肾病、糖尿病性脑血管疾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病足、糖尿病性周围神经病变、糖尿病性周围血管病变……

血糖不可怕，但并发症是真的可怕。随着时间的推移，血糖长期失控，失去了胰岛素的保护，糖分如洪水般泛滥，淹没了人体的各个器官时，会对人体造成不可逆的伤害。

04如何预防和治疗糖尿病？

冰冻三尺非一日之寒，可怕的糖尿病并发症也不是一天就形成的。在日常生活中做好这5件事，积极预防和治疗糖尿病：

👉控制体重，避免肥胖

👉合理膳食饮食

👉规律运动

👉血糖检测

👉药物治疗

其中，饮食治疗是控制血糖的基础。但是饮食治疗不等于“饥饿疗法”，在适当限制食物的总热量的同时，还要保持营养平衡。不仅吃的好，也要吃的饱~

饮食治疗原则：

1.严格限制总热量。

2.合理分配三大营养素，限制脂肪摄入量，选择优质蛋白质摄入。

3.适当补充维生素、食物纤维、无机盐，以达到减轻胰岛素负荷，维持正常标准体重和生活能力，防止糖尿病合并症的发生和发展。

特别提醒：对于造血干细胞移植的患者，家属在移植完成后，需要定期监测各项身体数据，发现问题及时告知医生。