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疾病科普 | 造血干细胞移植后可能会继发糖尿病?该怎么办?

发布时间:2019-12-02 浏览次数:
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儿童糖尿病的饮食治疗原则

儿童正处于生长发育时期,如果严格限制热量摄入则不能满足儿童生长发育的需求。因此,糖尿病患儿不宜严格限制饮食中的热量,年幼儿热量宜稍高,随着患儿年龄的增长要适当增加饮食量。

1、要求进食定时、定量,避免暴饮暴食

2、适当控制热量以减轻胰岛β细胞负担,并避免出现酮症酸中毒

3、结合患儿的年龄、身高、体重、血糖、注射胰岛素的量、营养状况、发育情况、活动量、有无并发症及平时饮食习惯等情况,制定个体化饮食计划

关于饮食计划可参考如下建议

(1) 碳水化合物:糖尿病患儿适当摄入碳水化合物可改善糖耐量,提高胰岛素的敏感性。通常碳水化合物占总热能55%~65%,以大米、谷类为主。

(2) 脂肪:为防止和延缓并发症的发生,糖尿病膳食应适当降低脂肪供给量。脂肪占总热能控制在20%~30%,应限制动物脂肪和饱和脂肪酸摄入,以不饱和脂肪酸为主。

(3) 蛋白质:根据患儿生长发育特点,要充分保证对蛋白质的需求。一般要求每天2.0~3.0g/kg体重,占总热能的15%~20%,以动物蛋白为主,动物蛋白不低于蛋白质总量的33%~50%,并补充一定量豆类蛋白。

(4)维生素、矿物质元素:维生素与糖尿病关系密切,尤其是维生素B1、维生素C、维生素B12和维生素A等,应注意补充。适当限制钠盐,以防止和减轻高血压、冠心病、高脂血症及肾功能不全等并发症;适当增加钾、镁、钙、铬、锌等元素补充。

(5)膳食纤维:膳纤维有降低血糖和改善糖耐量的功效,并有降血脂、降血压、降胆固醇作用,能减轻病人的饥饿感、防止便秘、促进有毒物质排泄等,多吃纤维素性食物,使糖的吸收缓慢而均匀,从而改善糖的代谢。

糖尿病患儿饮食注意事项

(1)饮食分配和餐次安排:通常结合膳食习惯、血糖尿糖升高时间、服用降糖药、尤其是注射胰岛素时间及病情是否稳定等因素,来确定其分配比例。尽可能少食多餐,定时定量,防止一次进食量过多加重胰岛负担,或一次进食量过少,发生低血糖或酮症酸中毒。全天三餐分配可按1/5、2/5、2/5的比例。

(2) 烹调原则:糖尿病患儿的饮食原则是称重治疗饮食。对所需食物,均应在烹调前将皮、根、骨等不能食用部分去除后称重、加工,然后进行烹调。在烹调过程中不加糖、少用或尽量不用煎炸烹调法,要多采用炒、蒸、煮、炖、煨等方法,葱、姜、酱油、醋等调料不加限制。儿童糖尿病患者需终身饮食治疗,平时既要按治疗饮食要求摄取营养素,又要兼顾饮食习惯年龄特点,尽可能做到花色品种丰富,美味可口,质地细软,易于消化。

(3)饮食禁忌:糖尿病患儿要严格限制蜂蜜、蔗糖、麦芽糖、果糖等纯糖制品,如一定要吃甜食,可用甜叶菊、木糖醇、阿斯巴甜等甜味剂代替蔗糖;高糖分水果即含糖量高于10%~15%的水果,如柿子、荔枝、红果、甘蔗等尽量不食用,可选用含糖量低的西瓜、桃、苹果、枇杷,也可用西红柿、黄瓜、青萝卜代替。食用水果时,应适当减掉部分主食,时间要妥善安排,建议放在2餐之间。

糖尿病患儿运动指南

儿童多数活泼好动,适当运动对糖尿病患儿的治疗非常重要。适当运动可降低胰岛素抵抗,改善血糖、血脂水平。但要处理好运动与饮食的关系,一般选择在饭后1~3小时运动为宜,建议不要空腹剧烈运动,防止低血糖的发生。运动前建议常规检测血糖,血糖<5.5mmol/L应补充碳水化合物。血糖过低时不要运动或加餐后再运动,运动前要多饮水,并携带食品和糖块以备急用。

通过上文的介绍,大家对儿童糖尿病的饮食治疗都了解了吧!希望对您的健康有所帮助。如果您家宝贝在移植过程后出现了继发性糖尿病,一定要遵从医嘱,积极地进行治疗,并注意配合饮食与运动。

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