学校的伙食干净卫生且符合儿童的营养标准，移植后血象恢复、病情稳定的患儿可在学校食堂就餐。但对于存在胃肠道排斥反应或胃肠道功能异常的患儿，则需要听从专业医生的指导，可能需要在一段时间内以流食、半流食为主。

另外，在学校食堂就餐要注意食用充分加热后新鲜干净的食物；避免吃凉拌菜或咸菜；不喝饮料或未烧开的水；忌辛辣刺激；避免生冷食物的摄入。

回归正常饮食是一个循序渐进的过程，家长切不可心急。

特殊医学用途配方奶粉相较普通奶粉而言具有治疗用途，比普通奶粉营养更全面、能量更高。

对于治疗期或存在一些特殊情况（如腹泻、饮食不足等）的患儿，需食用特殊医学用途配方奶粉以保证营养和能量的供给。

而对于治疗结束出院后且无营养不足的患儿来讲，选择普通的配方奶、牛奶或其他奶制品即可。

血液肿瘤患儿应选择巴氏杀菌或高温瞬时灭菌的牛奶或奶制品，只要在有效期内就无需再煮沸，可以适当加热后给孩子喝。

对于婴幼儿等有食用配方奶需求的患儿，在冲泡奶粉过程中要特别注意奶瓶的用具的消毒工作，水煮沸晾凉后再冲泡，及时清洗奶瓶并消毒。此外，奶粉开封后应于1月内（或按产品说明）食用完毕，保证卫生安全。

患儿移植后一般3个月内建议无菌饮食，所有的食物都需要经过消毒灭菌处理，水果也应高压灭菌后食用，不太建议水煮，因为会影响水果的口感及营养。

移植后三个月内建议选用厚皮、新鲜的应季水果，如苹果、梨、西瓜、哈密瓜等。移植3个月后，根据恢复情况可逐渐恢复至正常饮食，水果也无需高压灭菌，只需洗净削皮后尽快食用。

柚子等水果与药物有相互作用吗？患儿能吃吗？

西柚、葡萄柚里的一些活性物质可抑制肝药酶CYP3A4的活性，从而影响环孢素的代谢，因此使用环孢素的患儿不建议食用此类水果。

此外，有些患儿使用免疫抑制剂（如环孢素）或者其他药物（如抗肿瘤药、激素等）治疗后会出现皮肤变黑、多毛等情况，这些都属于药物的不良反应，这些不良反应大多在停药后逐渐消失，一般不会对患儿造成**性伤害。

螃蟹属于高胆固醇、高脂肪食物，如果想要食用，首先患儿必须病情稳定，胃肠消化功能正常，无腹泻等胃肠道反应；其次，海产品容易引起过敏，清洗或制作不当，还容易引发肠道感染、腹泻等问题，因此要保证海产品清洁卫生；最后，患儿的血象应稳定，特别是白细胞要稳定，要选用新鲜的食材且烹调过程中要保证全熟。

另外，患儿经过治疗后免疫功能可能出现异常，如发生皮疹、过敏等，此时不建议食用螃蟹等海产品。

市面上宣传的能够增强抵抗力的保健品效果有限，部分保健品在消化过程中已分解，难以产生相应效应，家长应理性对待保健品。对于肠道菌群失调的患儿，需在医生的指导下补充相应益生菌，对于肠道菌群正常的患儿而言，补充益生菌效果不明显。

由于中药具体成分不明确且部分中药属于免疫调节剂，与患儿移植后服用免疫抑制剂的目的相背离，对于一般状况良好、病情稳定的患儿，通常不建议服用中药制剂。冬虫夏草类的补品也不建议患儿随便食用。

首都医科大学附属北京儿童医院临床营养科，主治医师，儿内科博士，注册营养师。

掌握儿童常见病的诊治；擅长儿童多种疾病营养支持、肠内肠外营养干预及膳食营养指导。

首批国家规范化培训合格儿童临床营养医师；现任中国临床营养产业创新联盟专家委员；儿童医药健康产业发展专家委员；中国中医药信息学会食疗分会理事；JPGN中文版营养专刊青年编委。

发表专业论文十余篇，SCI 2篇，参编专著3部。