移植仓，一个神秘陌生又充满希望的地方。移植仓内究竟是什么样？进仓需要经历哪些流程？在仓内期间有哪些注意事项？

高博医学（血液病）广东研究中心南方春富（儿童）血液病研究院岳莉总护士长带你揭开移植仓的神秘面纱。

  神秘的移植仓   

患者在行造血干细胞移植时，大剂量的放化疗几乎摧毁患者的造血功能和免疫系统，极易发生各种感染及其他并发症。在重建免疫功能之前，在移植仓内对患者实施全环境保护显得尤为重要。

移植环境准备空气层流洁净室(LAFR)，是造血干细胞移植过程中主要的环境保护装置。其主要分为四室：

一、二室为缓冲室，三室为相对无菌室，四室为百级空气层流洁净室是患者所处的病室，又称百级层流仓即移植仓。

仓内以水平送风方式，通过初中高三级过滤，清除直径大于或等于0.3μm的尘粒及细菌，从而使空气得以净化，达到无菌环境。

高博春富研究院的造血干细胞移植病区，主要分为两个区域——南区和北区，共36个移植仓。

从指定通道进入一室，是缓冲室，需要换鞋、戴头套、更换洗手衣、戴口罩、洗手。

进入二室，是护士办公区，包括护士站、操作间和走廊。

进入三室，是病房，病房内包括护士操作台、家属陪护休息区、卫生淋浴区。

最后是四室，也是患者治疗期间所待的地方，患者只能在四室内活动，不可出四室门。

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移植仓就像一个保护罩，保护患者免受细菌、真菌等侵袭。

  入仓流程   

医生确定患者可以进仓后，需要遵照流程要求做好进仓准备：

入仓前1-2天：患者需要剃头、修剪指甲、测量体重、检查穿刺处皮肤是否红肿、导管是否通畅。

入仓当天：

患者需要进行“药浴”，即用皮肤清洁消毒液清洗全身，清除身上的细菌，以免带到仓内引起感染。

患者入仓当天用0.1%洗必泰溶液浸泡消毒皮肤30分钟，清除身上的细菌，避免带到仓内引起感染。

浸泡时注意皮肤皱褶及耳后、鼻腔、外耳道、腋窝、腹股沟、会阴、肛周的清洁。

浸泡时注意保护锁骨下深静脉置管及其他置管，不要进水。

进入四室

结束后用无菌衣包裹进入四室，入仓穿无菌衣裤；直至符合出仓标准方可出仓。为了保护患者自身安全，防止感染，在移植仓居住期间，患者的行动范围都仅限自己病房，严禁私自外出/串门。

陪护人员进仓流程：进仓洗澡，更换消毒衣裤，戴帽子、穿袜子，协助患者泡浴，协助患者进入四室。

  入仓后注意事项   

顺利进入移植仓后，陪人还需要注意以下三个方面：

环境维护

陪人入仓后忌随意走出病房，有任何需要可按呼叫器，工作人员会为您及时解决。

注意手部卫生，熟练掌握六步洗手法，消毒双手至肘部（手指甲、手指缝、大拇指根、手背、手腕容易漏洗，需要特别注意）。

口罩4小时需更换一次。

如有感冒症状建议不要继续陪护，可申请更换陪人。

不允许在层流病房内抽烟。

患者入仓后予隔日泡浴，隔日清洁、消毒整个房间，陪人可进行协助。

患者周围环境及物品每日用消毒纸巾擦拭消毒。

一般只留一个陪人陪护（患者年龄过小除外）。

生活习惯

陪人需注意个人卫生，勤洗头，每日更换一次无菌陪人服，定时修剪指甲。

陪人用餐需注意，外卖食品不得进仓，也不允许在仓内吃零食。

如想在仓内进食水果，需请送餐人员将水果去皮切块，装入餐盒内，连同餐食一起送入仓内处理，当次食用，不予存留。

配合工作

入仓后请配合医护人员工作：如配合进行心电监护、口腔护理、交接班巡视患者等等。

化疗开始后患者会有各种不适应，医生每天查房2次并进行病例讨论，如患者出现发热等不适症状，医生会根据病情给予一定的处理，请家属们予以理解。

  温馨提示  

自2022年9月起，春富研究院定期开展进仓宣教，由护理团队讲解进仓准备并带领实地参观，具体安排如下：

时间：每周一、周五下午16:30

地点：9楼移植病区办公室

有需要的患者及家属可视时间安排到场或报名参加。

如果各位战友想要咨询更多进仓宣教相关问题，欢迎在文末留言或扫码添加春富研究院服务办事处微信（13480026858），战斗路上，我们与您同行！